மருத்துவ காப்பீடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

medical

மெடிகேர் என்பது அமெரிக்காவில் உள்ள ஒரு கூட்டாட்சி சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டமாகும், இது 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய தனிநபர்களுக்கும், குறைபாடுகள் உள்ள சில இளைய நபர்களுக்கும் பாதுகாப்பு வழங்குகிறது.

அசல் மருத்துவ காப்பீடு (பகுதி A மற்றும் பகுதி B):

பகுதி A (மருத்துவமனை காப்பீடு): உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் தங்குதல், திறமையான நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு, நல்வாழ்வு பராமரிப்பு மற்றும் சில வீட்டு சுகாதார பராமரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
பகுதி B (மருத்துவக் காப்பீடு): வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு, மருத்துவர் சேவைகள், தடுப்புச் சேவைகள் மற்றும் சில வீட்டு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
மருத்துவ நலன் (பகுதி சி):பார்ட் ஏ மற்றும் பார்ட் பி ஆகியவற்றிலிருந்து கவரேஜை ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு தனியார் காப்பீட்டுத் திட்டம் மற்றும் பார்வை, பல் மருத்துவம் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துக் கவரேஜ் போன்ற கூடுதல் நன்மைகள் இதில் அடங்கும்.
மெடிகேரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகிறது.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து கவரேஜ் (பகுதி D):ஒரிஜினல் மெடிகேரில் சேர்க்கக்கூடிய தனித்த மருந்துத் திட்டங்கள்.
சில மெடிகேர் அட்வான்டேஜ் திட்டங்கள் மூலமாகவும் கிடைக்கும்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் விலையை ஈடுகட்ட உதவுகிறது.
Medigap (துணை காப்பீடு):விலக்குகள், காப்பீடுகள் மற்றும் காப்பீடு போன்ற அசல் மருத்துவக் காப்பீட்டில் உள்ள இடைவெளிகளை நிரப்ப தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் விற்கப்படும் பாலிசிகள்.
Medicare Advantage திட்டங்களுடன் பயன்படுத்த முடியாது.
பதிவு காலங்கள்:ஆரம்ப பதிவுக் காலம் (IEP): மருத்துவப் பாதுகாப்பிற்கு நீங்கள் முதன்முதலில் தகுதிபெறும் ஆரம்ப 7-மாத காலம் (உங்கள் 65வது பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்களுக்கு முன், மாதம் மற்றும் 3 மாதங்கள்).
வருடாந்திர சேர்க்கை காலம் (AEP): ஒவ்வொரு ஆண்டும் அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை நடைபெறும், இதன் போது உங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டில் மாற்றங்களைச் செய்யலாம்.
செலவுகள்:அசல் மருத்துவ காப்பீடு பிரீமியங்கள், விலக்குகள் மற்றும் இணை காப்பீடு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு கூடுதல் பிரீமியங்கள் இருக்கலாம் மற்றும் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகள் மாறுபடலாம்.
பகுதி D திட்டங்களில் பிரீமியங்கள், விலக்குகள் மற்றும் காப்பீடுகள் உள்ளன.
வழங்குநர் நெட்வொர்க்:ஒரிஜினல் மெடிகேர், மெடிகேரை ஏற்றுக்கொள்ளும் எந்தவொரு சுகாதார வழங்குநரையும் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் வழங்குநர்களின் நெட்வொர்க் இருக்கலாம், மேலும் திட்டத்தின் நெட்வொர்க்கில் வழங்குநர்களைப் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் குறைவாக செலுத்தலாம்.
உங்கள் சுகாதாரத் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டுக்கு மிகவும் பொருத்தமான திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய, உங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டு விருப்பங்களை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்து ஒப்பிடுவது முக்கியம். அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவ இணையதளத்தைப் பார்வையிடுவதன் மூலம் அல்லது மருத்துவ ஆலோசகருடன் கலந்தாலோசிப்பதன் மூலம் உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பற்றிய விரிவான தகவலைப் பெறலாம்.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *